Virus exantémicos

¡Hola a todos!, ¿Cómo se encuentran ?, espero que bien compañeros medicoblastos, el día de hoy les traigo un poco de información acerca  de las enfermedades virales exantémicas.

Recuerden que este espacio es para compartir con todos ustedes  conocimiento, por lo tanto  sean bienvenidas todas las  dudas, preguntas sobre alguna tema en específico o bien deseos de ampliar sobre algún enfermedad o microorganismo en particular  o bien retroalimentación. Sin más que añadir por el momento. ¡Comenzamos!

Enfermedad viral	Familia	Género	Envoltura	Material genético	Características clínicas
Sarampión	Paramyxoviridae	Morbilivirus	Si	RNA
Rubéola	Togaviridae	Ruvirus	Si	RNA
Varicela	Herpesviridae	Herpes virus humano3	Si	DNA
Viruela	Poxviridae	Orthopoxvirus	Si	DNA	Erradicada mundialmente

(1)

*Sarampión
Único del género Morbillivirus que infecta al humano, relacionado con moquillo canino y porcino, rindespest (bovinos) o peste bovina, morbilia en ciertos mamíferos acuáticos y la peste de pequeños rumiantes en cabras y ovejas.Su cápside esta hecha de RNA y tres proteínas.

Patogenía:
1-)Harrison: Viremia --> APC--> afecta a todos los tipos de leucocitos --> infección en piel , aparato respiratorio y otros órganos.
2-)RVL: Mucosa--> células de Langerhans--> células reticulares interdigitantes--> infecta a todos los tipos de leucocitos--> infección en piel,aparato respiratorio y otros órganos.
* Viremia y viruria

Tejidos linfoide:
Células gigantes multinucleadas con cuerpos de inclusión en el núcleo y el citoplasma (Células de Warthin-Finkelday) que son patognomónicas del sarampión.

Cuadro clínico
°Exantema maculopaposo , no pruriginoso y eritematoso.
°Comienza en el nacimiento del pelo y por detrás de las orejas.
-->Distribución centrípeta:  de afuera hacia el tronco y las extremidades.
°Palmas y plantas
°Confluyen
°Día 4: se desvanecen en el mismo orden en el que aparecieron
--> Día 3 a 7
°Erupción de manchas rojas "pardas"
°Comienzan en cara y se generalizan
°Duran 4 a 7 días
° A veces terminan en desc. Furfurácea
°Común la leucopenia
 --> La piel al presentar un tono pardo, comienza a descamarse
°Fiebre cede al 5 día , si persiste= complicación
 °Linfadenopatía, diarrea, vómito y esplenomegalia
la enfermedad dura ~ 10 días

*Rubéola
Es el único Toga que no requiere vector (como en el caso de los alfavirus), virus envuelto con cápside de RNA. Sólo existe un serotipo

Cuadro clínico
° Erupciones maculo-papular no confluente y puntiforme difusa , de cara hacia tronco.
° Erupción al 50%
° A veces hay enantema petequial en la porción blanda del paladar (manchas de Forchheimer) pero no es especifico de la rubeóla
°Corija leve

*Varicela
Inclusiones intranucleares eosinófilas y de células gigantes multinucleadas. Es un virus envuelto con nucleocápside de DNA.

Patogenía:
1-)Transmisión por vía respiratoria, replicación en nasofaringe.
2-)Diseminación en el sistema reticuloendotelial
3-)Viremia

Infección primaria
°Epidermis y dermis: vesículas ,cambios degenerativos, células gigantes multinucleadas e inclusiones intranucleares eosinófilas.
°Vasos cutáneos locales: necrosis y hemorragia epidérmica
°Líquido vesícular turbio
°Vesículas se rompen: contenido del liquido virus o se reabsorben paulatinamente.
°Comienza en tronco, luego cara , extremidades, mucosa bucal y  faríngea

Cuadro clínico:
°Erupción macular
°Exnatema maculopaposo eritematoso
°Lesiones vesículosas 48-72 hrs
° Lesiones en el trigmémino (cara, ojo,  boca o lengua)

*Viruela
Erradicado a partir de 1980 por  la OMS

Patogenia:
°Pápula de 1 a 4 días
°Vesículas multiloculadas que no se hunden a pincharlas
°Pustular de 2 a 6 días
°Costras que se desprendían 2 a 4 semanas
°Aparecen en orden cronológico
°Lesiones más abundantes en cara que en tronco

Referencias:

1-)Stone R, Harrison T. Harrison's Principles of Internal Medicine : Self-assessment and Board Review [monograph on the Internet]. New York: McGraw-Hill, Medical Pub. Division; 2001. [cited September 22, 2013]. Available from: eBook Collection (EBSCOhost).